여성청결제 간담회 자료

미국에서 판매되는 여성 위생 제품의 휘발성 유기 화합물

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Feminine hygiene products (FHPs) are used on highly permeable and sensitive vaginal and vulvar tissues by many women. These products contain a variety of chemicals, and few regulations require disclosure of their ingredients.

The objectives of this study are to identify volatile organic compounds (VOCs) that may be present in these products and to evaluate the potential for exposure and health risk associated with product use. We collected 79 commercially available FHPs, including washes, tampons, menstrual pads, wipes, sprays, powders and moisturizers, and analyzed their composition using purge and trap sampling, thermal desorption, gas chromatography and mass spectroscopy. Exposures and risks were modeled using reasonable upper bound exposure scenarios. 

The highest VOC concentrations (as total target VOCs) were found in washes, sprays and powders, with median concentrations from 25,000 to 34,000 ng/g. Benzene (maximum: 3,604 ng/g) was detected in 83% of the collected products, and 1,4-dioxane (maximum: 24,354 ng/g) in 50% of the products. 

VOC composition depended on the FHP type, manufacturer and brand. Products labeled as “organic,” “natural,” or “for sensitive skin” did not necessarily have lower VOC concentrations. 

For most FHPs, calculated risks were low; however, menstrual pads had hazard ratios of up to 11, sprays and powders had hazard ratios of up to 2.2 and excess cancer risks of up to 2.1 × 10-6, and washes had excess cancer risks of up to 3.3 × 10-6. Our data suggest that all tested FHPs contained some toxic VOCs, and that risks of using some products should be addressed. 

We recommend the elimination of toxic ingredients and the disclosure of all chemicals that are used in these products.

여성 위생 제품(FHP)은 많은 여성에 의해 매우 잘 스며들고 민감한 질 및 외음부 조직에 사용된다. 이들 제품에는 다양한 화학물질이 함유돼 성분 공개를 요구하는 규정이 거의 없다.

본 연구의 목적은 이러한 제품에 존재할 수 있는 휘발성 유기 화합물(VOCs)을 식별하고 제품 사용과 관련된 노출 및 건강 위험의 가능성을 평가하는 것이다. 세척, 탐폰, 생리대, 물티슈, 스프레이, 파우더, 보습제 등 시중에서 판매되는 79개의 FHP를 수집하고 퍼지 및 트랩 샘플링, 열탈착, 가스 크로마토그래피, 질량분광기를 사용하여 성분을 분석했습니다. 피폭과 위험은 합리적인 상한 피폭 시나리오를 사용하여 모델링되었다. 

가장 높은 VOCs 농도(총 표적 VOCs)는 세척, 스프레이, 분말에서 발견되었으며, 중간 농도는 25,000 - 34,000 ng/g이었다. 채취한 제품의 83%에서 벤젠(최대 3604ng/g), 50% 제품에서 1,4-다이옥산(최대 24,354ng/g)이 검출됐다. 

VOC 구성은 FHP 유형, 제조업체 및 브랜드에 따라 다릅니다. "유기농", "자연적" 또는 "민감한 피부용"으로 표시된 제품들이 반드시 낮은 휘발성유기화합물(VOC) 농도를 가지는 것은 아니었다. 

대부분의 FHP의 경우 계산된 위험은 낮았지만 생리대는 최대 11의 위험비, 스프레이와 분말은 최대 2.2의 위험비, 최대 2.1 × 10-6의 초과 발암 위험을 가지고 있었고 세척은 최대 3.3 × 10-6의 초과 발암 위험을 가지고 있었다. 우리의 데이터는 테스트된 모든 FHP가 일부 독성 휘발성유기화합물을 포함하고 있으며, 일부 제품 사용의 위험을 해결해야 함을 시사한다. 

독성 성분을 제거하고 이러한 제품에 사용되는 모든 화학 물질을 공개할 것을 권장합니다.

Conclusion 결론

여성 위생 제품은 화학적 노출이 빠르고 특별한 우려가 있는 민감하고 투과성이 강한 조직에 적용된다. 

시험 대상 79개 여성위생제품은 모두 복합 휘발성유기화합물(VOCs)이 검출됐지만 대체로 농도가 낮았다. 보수적이지만 현실적인 노출 가정을 사용하여, 여성 위생 제품의 사용은 대부분의 경우 건강 보호 지침에 미달하는 계산된 암 및 비암 위험과 관련이 있다. 

그러나 벤젠, n-헵탄 및 1,4-다이옥산 등 독성 휘발성 휘발성 유기화합물이 더 많이 함유된 생리대, 세척제, 스프레이 및 분말은 지침에 근접하거나 초과하는 계산된 위험과 관련될 수 있으며, 여러 여성 위생 제품을 동시에 사용하면 위험 수준을 높일 수 있다. 

제품 라벨은 휘발성유기화합물(VOC) 구성과 농도에 관한 정보를 제공하지 않았다. 성분 및 생산일 공개를 권고하며 기능적 또는 미적 목적에 부합하지 않는 휘발성유기화합물(VOCs)의 제거를 건의합니다.

다양한 유형의 여성 위생 제품에 포함된 휘발성유기화합물(ng/g) 농도. 

다양한 여성 위생 제품에 대한 위험비(A 및 B) 및 발암 위험도(C)의 상자 그림.

최대값, 75번째 백분위수, 중위수, 25번째 백분위수 및 최소값이 표시

Discussion 중에서 발췌

Product labels declaring “organic,” “all natural,” and “for sensitive skin” did not relate to their VOC composition or concentration, and generally these products did not differ from conventional products.

Although materials in FHPs labelled “organic” or “all natural” are extracted from plants, this has little if any significance for irritation and toxicity, and the “natural” materials used in “organic” products may be contaminated from global or local pollution more than synthetic materials (Thompson and Darwish, 2019). 

The term “organic” is clearly defined by the US Department of Agriculture (USDA) National Organic Program standards, which address food production, processing and distribution. 

For personal care products including FHPs, however, this term is not well defined or regulated. 

A number of FHPs show the USDA organic seal, which requires suppliers to become certified, change their labels, and reformulate their products. However, this does not require the stringency of the controls that are placed on production of food (USDA, 2008).

'유기농', '모두 천연', '민감한 피부용'을 선언한 제품 라벨은 휘발성유기화합물(VOC) 성분이나 농도와 관련이 없었고, 일반적으로 이 제품들은 기존 제품과 다르지 않았다. 

비록 "유기농" 또는 "모든 천연"이라고 표시된 FHP의 물질들이 식물에서 추출되지만, 이것은 자극과 독성에 대한 어떤 중요성에도 불구하고 거의 없으며, "유기농" 제품에 사용되는 "자연" 물질들은 합성 물질보다 지구 또는 국지적인 오염으로부터 더 오염될 수 있다(Thompson and Darwish, 2019). 

"유기농"이라는 용어는 식품의 생산, 가공 및 유통을 다루는 미국 농무부(USDA) 국가 유기 프로그램 표준에 의해 명확하게 정의된다. 

그러나 여성 위생 용품을 포함한 개인 관리 제품의 경우 이 용어는 잘 정의되거나 규제되지 않는다. 

다수의 여성 위생 용품은 USDA 유기농 씰을 보여주는데, 이는 공급업체가 인증을 받고 라벨을 변경하며 제품을 재구성해야 한다. 그러나 이는 식품 생산에 대한 통제의 엄격함을 요구하지 않는다(USDA, 2008).

Interestingly, the national, non-store brands often had higher concentration of several VOCs than store brands. For tampons, most of store-brand products (80%) were produced in Israel; non-store brands were mainly produced in the US (67%) and Mexico (17%). 

Most of the other FHPs (including non-store and store brands) were produced in the US and Canada. Possibly, a single manufacturer may make FHPs sold for multiple store brands, with the major difference being packaging and labeling, and not the raw materials and ingredients. In contrast, the non-store brands may utilize their own factory and separately source ingredients with different specifications that lead to higher VOC levels.

흥미롭게도, 국가 브랜드인 무점포 브랜드는 매장 브랜드보다 여러 VOCs의 집중도가 높은 경우가 많았다. 탐폰의 경우 대부분의 매장 브랜드 제품(80%)이 이스라엘에서 생산되었고, 무점포 브랜드는 주로 미국(67%)과 멕시코(17%)에서 생산되었다. 

대부분의 다른 여성위생용품(무점포 및 매장 브랜드 포함)는 미국과 캐나다에서 생산되었다. 어쩌면 한 제조업체가 여러 매장 브랜드에 대해 여성위생용품을 판매할 수도 있는데, 가장 큰 차이점은 원재료와 재료가 아닌 포장과 라벨링이다. 반대로 무점포 브랜드는 자체 공장을 활용하고 VOC 수치를 높이는 다른 사양의 재료를 별도로 조달할 수 있다.

4.3. Health risks

Using reasonable upper level exposure scenarios, VOC exposure from lifetime use of most menstrual pads and tampons was not associated with meaningful non-cancer or cancer health risks, except for several pads with high non-cancer risks. Two recent studies were conducted for VOCs in sanitary pads (Kim et al., 2019; Park et al.,2019). 

These studies used head-space methods or only collected air samples inside of packages to measure the VOC content in FHPs, which underestimated results, including exposures and health risks. 

In addition, a smaller set of target VOCs was considered, further implying underestimation. 

However, some findings were similar. 

Both noncancer and cancer risks associated with sanitary pads sold in South Korea were below reference levels. Alkanes including heptane, decane, nonane and undecane contributed the majority of non-cancer risks, although levels remained low, similar to the present study (Kim et al., 2019). With the exception of carbon tetrachloride, which we also found in menstrual pads, the drivers of the cancer risk (bromodichloromethane, 1,2-dichloroethane, 1,2-dichloropropane, 1,4-dichlorobenzene) differed from the present study (Kim et al., 2019). Several of these halogenated VOCs may be disinfection byproducts or other inadvertent contaminants. Low VOC levels and health risks were found for sanitary pads sold in South Korea, Japan, Finland, France, Greece and elsewhere in the US (Park et al., 2019), e.g., the highest concentration of toluene was 5.5 ng/g (Brand 4) and 12.4 ng/g (MP12) in the present study.

4.3. 건강 위험

합리적인 상위 수준 피폭 시나리오를 사용하여 대부분의 생리대와 탐폰의 평생 사용에 따른 VOC 피폭은 비암 위험이 높은 여러 패드를 제외하고 의미 있는 비암 또는 암 건강 위험과 관련이 없었다. 생리대의 휘발성유기화합물에 대한 두 가지 최근 연구가 수행되었다(Kim 등, 2019; Park 등, 2019). 

이러한 연구는 노출 및 건강 위험을 포함한 결과를 과소평가한 FHP의 VOC 함량을 측정하기 위해 두부 공간 방법을 사용하거나 패키지의 내부 공기 샘플만 수집했다. 

또한, 더 작은 대상 휘발성유기화합물(VOCs) 세트가 고려되었고, 이는 과소 평가를 암시했다. 

그러나 일부 연구 결과는 비슷했다. 

국내에서 판매되는 생리대와 관련된 비암과 암 위험 모두 기준치를 밑돌았다. 헵탄, 데케인, 노난, 언데케인을 포함한 알케인은 비암 위험의 대부분을 기여했지만, 그 수준은 본 연구와 유사하게 낮게 유지되었다(Kim et al., 

생리대에서도 발견된 사염화탄소를 제외하고 발암 위험 요인(브로모디클로로메탄, 1,2-디클로로페탄, 1,4-디클로로벤젠)은 본 연구 결과와 달랐다(Kim et al., 2019). 

이러한 할로겐화 휘발성유기화합물 중 일부는 소독 부산물 또는 기타 의도하지 않은 오염물질일 수 있습니다. 한국, 일본, 핀란드, 프랑스, 그리스 및 기타 국가에서 판매되는 생리대에서 낮은 VOC 수준과 건강 위험이 발견되었다(Park et al., 2019). 예를 들어, 본 연구에서 톨루엔의 최고 농도는 5.5 ng/g(브랜드 4), 12.4 ng/g(MP12).

Our risk estimates may be underestimated for several reasons. 

Risks were calculated for only target VOCs. (These VOCs used authentic standards and we confirmed the target VOCs to be present.) Many of the target VOCs lack reference exposure levels or CSFs for estimating the risks. 

We recommend additional studies that explore reproductive effects of these VOCs given their pervasiveness in FHPs. We identified additional (non-target) VOCs in the FHPs, but did not calculate possible risks associated with these compounds. FHPs may include toxic components other than VOCs, e.g., dioxins and pesticides (DeVito and Schecter, 2002; Nicole, 2014; Shin and Ahn, 2007). 

Finally, women may use several types of FHPs simultaneously, e.g., pads, tampons and washes. Such cases may be analyzed using an additive assumption, which may increase the risk above the reference level (Ding et al., 2020).

우리의 위험 추정치는 몇 가지 이유로 과소평가될 수 있다. 

위험도는 대상 휘발성유기화합물에 대해서만 산정되었다. (이들 휘발성유기화합물은 인증기준을 사용하였으며, 대상 휘발성유기화합물 존재 여부도 확인했다.) 대상 휘발성유기화합물 중 다수는 위험 추정을 위한 기준 노출 수준 또는 CSF가 부족하다. 

*CSF is the cancer slope factor (kg-day/mg).

우리는 여성위생용품에 침투한 VOCs의 생식 효과를 탐색하는 추가 연구를 권고한다. 

우리는 여성위생용품에서 추가(비표적) VOCs를 식별했지만, 이러한 화합물과 관련된 가능한 위험을 계산하지 않았다. 여성위생용품은 다이옥신과 살충제 등 휘발성유기화합물 이외의 독성 성분을 포함할 수 있다 (DeVito and Schecter, 2002; Nicole, 2014; Shin and Ahn, 2007).

마지막으로, 여성들은 패드, 탐폰, 세탁과 같은 여러 종류의 여성위생용품을 동시에 사용할 수 있다. 그러한 사례는 기준 수준 이상으로 위험을 증가시킬 수 있는 추가적 가정을 사용하여 분석할 수 있다(Ding et al., 2020).

The association between self-reported use of FHPs and exposure to 1,4-dichlorobenzene and ethylbenzene (Ding et al., 2020) (noted earlier) was based on analysis of data from the NHANES 2001–2004, which measured VOCs in blood in 2432 US women between 2001 and 2004. 

In the present study, we did not find significant levels of these VOCs in the contemporary FHPs tested. Over the past several decades, reductions in VOCs in building materials, vehicle emissions and elsewhere have led to substantially lower indoor and outdoor exposures (Warneke et al., 2012; Weschler, 2009). 

Similar trends likely apply to consumer products and FHPs, although documentation for FHPs is incomplete.

We suspect that some FHPs manufactured decades earlier had considerably higher VOC content, possibly including chlorinated compounds as residuals from fiber bleaching processes. However, we do not have first-hand information to confirm such speculations.

FHP의 자가 보고와 1,4-디클로로벤젠 및 에틸벤젠 피폭(Ding 등, 2020년) 사이의 연관성은 2001년과 2004년 사이에 2432명의 미국 여성의 혈액에서 휘발성유기화합물을 측정한 NHANES 2001-2004년의 데이터를 기반으로 했다. 

본 연구에서는 테스트한 동시대의 FHP에서 이러한 VOCs의 유의미한 수준을 발견하지 못했다. 지난 수십 년 동안 건축 자재, 차량 배출물 및 기타의 휘발성유기화합물(VOCs) 감소는 실내 및 실외 노출을 상당히 낮추었다(Warneke et al., 2012; Weschler, 2009). 

FHP에 대한 문서는 불완전하지만 소비자 제품과 FHP에도 유사한 경향이 적용될 수 있다. 우리는 수십 년 전에 제조된 일부 FHP가 섬유 표백 공정의 잔류물로 염소 처리된 화합물을 포함하여 상당히 높은 VOC 함량을 가지고 있었다고 의심한다. 그러나 우리는 그러한 추측을 확인할 수 있는 직접적인 정보를 가지고 있지 않다.

5. Study strengths and limitations

Strengths of our study include the analysis of 79 different FHPs that included the bestselling products and brands in the US, and the measurement of a wide range VOCs. 

To our knowledge, this is the first study measuring VOCs in such a wide range of FHPs; this both fills a data gap and provides an overall picture of VOC content in these consumer products. 

We utilized sensitive and validated methods, which included many toxic VOCs. Exposures and health risks were estimated using reasonable upper level exposure scenarios, and results provide conservative but realistic information relevant for consumers.

Our study has several limitations. Sample sizes were relatively small for some types of FHPs, e.g., feminine sprays, powders, and moisturizers and FHPs were drawn from only the US market. The assumed exposure scenarios, while conservative, may not accurately reflect all or typical situations. Risks were estimated only for target VOCs, e.g., we did not quantify non-target compounds, nor did we investigate inorganic, semi-volatile, or microbiological constituents. Uncertainties in the RfCs and CSFs can be large. 

Despite these limitations, the study reveals the presence of VOCs in FHPs that are undesirable constituents, and more comprehensive follow-up studies, particularly in other countries, appear warranted.

5. 연구의 성과와 한계

본 연구의 강점은 미국에서 가장 잘 팔리는 제품과 브랜드를 포함한 79개의 서로 다른 FHP 분석 및 광범위한 VOCs 측정을 포함한다. 

우리가 아는 한, 이것은 그러한 광범위한 FHP에서 VOCs를 측정하는 첫 번째 연구이다. 이것은 데이터 격차를 메우고 이러한 소비자 제품의 VOC 함량에 대한 전반적인 그림을 제공한다. 

우리는 민감하고 검증된 방법을 사용했는데, 여기에는 많은 독성 VOCs가 포함되었다. 피폭과 건강 위험은 합리적인 상위 수준 노출 시나리오를 사용하여 추정되었으며, 결과는 소비자와 관련된 보수적이지만 현실적인 정보를 제공한다.

우리의 연구는 몇 가지 한계를 가지고 있습니다. 샘플 크기는 여성용 스프레이, 파우더, 모이스춰라이저와 같은 일부 유형의 FHP에서는 상대적으로 작았고 FHP는 미국 시장에서만 판매되었다. 가정된 노출 시나리오는 보수적이지만 모든 또는 일반적인 상황을 정확하게 반영하지 못할 수 있다. 위험은 표적 VOCs에 대해서만 추정되었다. 예를 들어, 비표적 화합물을 정량화하지 않았고, 무기, 반휘발성 또는 미생물 성분을 조사하지도 않았다. RfC와 CSF의 불확실성은 클 수 있습니다.

이러한 한계에도 불구하고, 이 연구는 바람직하지 않은 구성 요소인 FHP에서 휘발성유기화합물의 존재를 밝히고, 특히 다른 국가에서 보다 포괄적인 후속 연구가 보증된 것으로 보인다.

2021 월경 포럼 : 모두를 위한 월경

2021년 [서울시 청소년 월경용품 보편지급 운동본부]에서 발표한 <월경빈곤> 보고서입니다.

Zero Waste Europe은 유럽 연합의 재정 지원을 통해 일회용 위생용품이 환경에 미치는 영향을 조사하여 보고합니다.

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